邵陽(yáng)新聞網(wǎng)8月15日訊（通訊員 謝雪梅）壓瘡體位管理，守護(hù)皮膚健康，從正確姿勢(shì)開始。

正確認(rèn)識(shí)壓力性損傷，不只是“壓紅”那么簡(jiǎn)單

壓瘡（褥瘡）是皮膚和/或深部組織的局部損傷，通常位于骨突起處或與醫(yī)療或其他器械有關(guān)，由長(zhǎng)時(shí)間的壓力或壓力與剪切力共同作用引起。壓瘡的治療和護(hù)理相對(duì)困難，且周期長(zhǎng)、費(fèi)用高，易給患者及家屬造成沉重的精神和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

壓瘡總是發(fā)生在容易忽視他們的人身上，重到如脊柱癱瘓需要長(zhǎng)期臥床，但沒有做好日常皮膚護(hù)理和翻身的病人；輕到如日常因?yàn)樽砭茖?dǎo)致感知覺喪失，長(zhǎng)時(shí)間臥床睡眠的健康人。但是，壓瘡是可防可控的，所以有效的早期識(shí)別是重中之重，每天留幾分鐘檢查骨突處（如尾椎、腳跟，髖部）的皮膚，如果手指按壓后紅色不消退，甚至出現(xiàn)水皰、痛感，請(qǐng)立即就醫(yī)。

科學(xué)的體位管理：三部曲是壓瘡預(yù)防的核心

01臥位管理：

①30°翻身法：側(cè)臥時(shí)身體傾斜30°（右側(cè)→平躺→左側(cè)交替），避免90°側(cè)臥導(dǎo)致髖部受壓。

②足跟懸空：小腿墊軟枕，分散足跟壓力，避免跟腱受壓。

③半臥位警示：床頭抬高≤30°，否則骶尾部易受剪切力損傷。若需更高角度，先搖高床尾或臀部墊軟枕支撐。

02坐位管理：

坐輪椅或椅子≤2小時(shí)，若骶尾部已損傷，每日坐位＜3次，每次＜1小時(shí)，請(qǐng)選擇空氣墊或記憶棉墊，禁用環(huán)形墊。

03翻身技巧：

①分段翻身法：人體分為三個(gè)部分，一人用手托住患者頭部和肩部，另一人用手托住患者臀部和下肢。在翻身時(shí)，躺下的患者被移到床邊，以30度的角度翻身。該翻身方法暴露面積大，保護(hù)效果好，適用于體重大、營(yíng)養(yǎng)狀況好的臥床病人。

②整體翻身法：平臥的病人，一手可以由腰部支撐，另一個(gè)一手由大腿支撐。當(dāng)整個(gè)病人移動(dòng)到床上后，老人可以側(cè)臥，使翻身角度達(dá)到30度。這種翻身方法適用于體重正常、皮膚營(yíng)養(yǎng)不良的臥床病人。

③小角度翻身法：病人的翻身角度達(dá)到30度，背部用翻身枕。這種翻身方法適用于體重輕、營(yíng)養(yǎng)不良、皮膚薄的臥床病人。

家屬照護(hù)者：您的角色至關(guān)重要

①設(shè)置鬧鐘嚴(yán)格按時(shí)翻身。

②每日檢查皮膚，如有異常（受壓部位發(fā)紅、水泡、破損等）立即聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員。  

③保持環(huán)境舒適，保持床單、衣物干凈柔軟透氣；如有潮濕及時(shí)更換。  

④鼓勵(lì)輕微活動(dòng)：在能力范圍內(nèi)協(xié)助患者活動(dòng)肢體，促進(jìn)血液循環(huán)。

總結(jié)：預(yù)防勝于治療

壓瘡帶來(lái)的痛苦遠(yuǎn)超想象，而科學(xué)的體位管理是預(yù)防的基石[3]。每一次規(guī)范的翻身、每一處精心的減壓、每一次細(xì)致的檢查，都是對(duì)脆弱皮膚最堅(jiān)實(shí)的守護(hù)，一旦發(fā)現(xiàn)皮膚持續(xù)發(fā)紅、蒼白、溫度改變、腫脹、硬結(jié)或破損，立即告知醫(yī)護(hù)人員，切勿自行處理！讓我們共同行動(dòng)，用專業(yè)與關(guān)愛，筑起抵御壓瘡的堅(jiān)固防線。