邵陽新聞網(wǎng)6月20日訊(通訊員 鄒騁宇)近日,邵陽學(xué)院附屬第二醫(yī)院神經(jīng)外科在多學(xué)科團隊(MDT)的緊密協(xié)作下,成功完成邵陽市首例“單側(cè)雙靶點腦深部電刺激(DBS)植入術(shù)”。該手術(shù)精準應(yīng)用于一例復(fù)雜的繼發(fā)性肌張力障礙患者,術(shù)后患者癥狀顯著改善,生活質(zhì)量得到極大提升。這不僅為飽受類似疾病困擾的患者帶來了新希望,也標志著邵陽學(xué)院附屬第二醫(yī)院在神經(jīng)調(diào)控精準治療領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)了重大突破,是醫(yī)院與中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院深化合作的重要成果。
患者胡女士(化名),57歲,因腦膜瘤術(shù)后遺留右側(cè)肢體進行性肌痙攣伴不完全性癱瘓長達十余年,近兩年癥狀加重,右上肢肌痙攣顯著,右下肢活動困難,嚴重影響日常生活。入院檢查顯示:右側(cè)肢體肌張力明顯增高,肘關(guān)節(jié)痙攣性半屈、手指緊握呈拳狀,雖肌力尚存(4級),但高肌張力導(dǎo)致其基本生活自理能力受限;肱二頭肌腱反射、膝反射亢進,提示神經(jīng)系統(tǒng)過度興奮。確診為“繼發(fā)性肌張力障礙”。
面對這一國際公認治療棘手的繼發(fā)性肌張力障礙病例(傳統(tǒng)依賴藥物、理療及康復(fù),難以根治),醫(yī)院高度重視。醫(yī)務(wù)部迅速牽頭組織MDT團隊(神經(jīng)外科主任袁華曦、副主任鄒騁宇,康復(fù)科主任劉武軍、神經(jīng)內(nèi)科副主任陽文俊)對患者進行了全面細致的評估。為進一步明確治療方案,特邀中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院功能神經(jīng)外科楊靚教授會診。經(jīng)過嚴謹討論,專家團隊一致認為,“單側(cè)雙靶點”DBS手術(shù)是該患者當前最具前景的治療選擇。
在影像科精準影像引導(dǎo)下,團隊成功獲取了患者左側(cè)丘腦底核(STN)及蒼白球內(nèi)側(cè)部(GPi)的清晰靶點數(shù)據(jù)。5月25日,在充分術(shù)前準備后,神經(jīng)外科團隊為胡女士實施了手術(shù)。手術(shù)全程微創(chuàng)、順利。術(shù)后患者生命體征平穩(wěn)。
令人欣喜的是,術(shù)后第一天,胡女士的右肘關(guān)節(jié)痙攣及右手部精細運動功能即較術(shù)前獲得明顯改善。這一積極變化極大地鼓舞了患者、家屬及整個醫(yī)療團隊。后續(xù),胡女士將接受精細的DBS術(shù)后程控治療。專業(yè)醫(yī)生將通過精準調(diào)節(jié)脈沖發(fā)生器的參數(shù),持續(xù)優(yōu)化刺激效果,幫助其癥狀獲得進一步改善,逐步恢復(fù)生活自理能力。
技術(shù)價值與區(qū)域突破
腦深部電刺激(DBS)是臨床神經(jīng)科學(xué)領(lǐng)域的重大進展。它通過植入電極精準調(diào)控異常腦網(wǎng)絡(luò)活動,對多種神經(jīng)精神疾?。ㄈ缗两鹕?、肌張力障礙、癲癇、難治性抑郁癥等)具有顯著療效。本次成功實施的“單側(cè)雙靶點”DBS技術(shù),針對繼發(fā)性肌張力障礙這一復(fù)雜病癥,在同一側(cè)大腦精準植入雙電極覆蓋兩個關(guān)鍵調(diào)控靶點(STN和GPi),技術(shù)要求更高,調(diào)控更為精細,有望為傳統(tǒng)治療效果不佳的患者提供更優(yōu)解決方案。此例手術(shù)的成功,填補了邵陽地區(qū)在該技術(shù)領(lǐng)域的空白。
展望未來:精益求精,服務(wù)患者
邵陽學(xué)院附屬第二醫(yī)院神經(jīng)外科團隊將以此次成功為契機,繼續(xù)秉持精益求精的精神,深耕神經(jīng)調(diào)控與微創(chuàng)手術(shù)技術(shù),持續(xù)推進多學(xué)科協(xié)作(MDT)綜合診療模式,致力于為神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者提供“一站式”優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。團隊將不懈努力,為提升本地區(qū)神經(jīng)系統(tǒng)疑難疾病的診治水平、全方位保障患者生命質(zhì)量而不懈奮斗。